Ospę leczy się głównie objawowo. Czyli jak?

Ospa wietrzna jest chorobą wywoływaną przez wirus ospy wietrznej i półpaśca. Zazwyczaj dotyka dzieci i jest bardzo zakaźna. Towarzyszy jej wysoka gorączka i pęcherze na skórze oraz błonach śluzowych. Jak rozpoznać ospę i jak wygląda jej leczenie?

Objawy ospy wietrznej  

Gdy ospa wietrzna występuje u jednego z dzieci w szkole czy przedszkolu, można się spodziewać, że przypadków zakażeń będzie dużo więcej. Ospa przenosi się drogą kropelkową i z powietrzem. U dzieci choroba ma łagodny przebieg, u młodzieży i dorosłych może się wiązać z wystąpieniem groźnych powikłań.

Do zakażenia dochodzi 1-2 dni przed wystąpieniem objawów. Okres wylęgania ospy wynosi od 14 do 21 dni. Pierwsze objawy są dość niespecyficzne i mogą wskazywać także na inne choroby. Występują:

• ogólne rozbicie,
• gorsze samopoczucie,
• bóle mięśni,
• ból głowy,
• biegunka.

Po kilku godzinach pojawia się wysoka gorączka, a następnie wysyp wykwitów, czyli drobnych, czerwonych plamek, występujących na twarzy, tułowiu i owłosionej skórze głowy. W ciągu kilkunastu godzin plamki przekształcają się w grudki, a następnie w pęcherzyki z czerwoną obwódką. Pęcherze wypełnione są jasnym, a w kolejnym etapie mętnym płynem. Gdy pęcherzyki się zapadają, pozostawiają strupki, a następnie blizny.

Ospa wietrzna, choć uznawana jest za popularną i niegroźną chorobę wieku dziecięcego, nie powinna być lekceważona. Wywołuje u chorych silny i dokuczliwy świąd, a zmiany dotyczą nie tylko skóry, ale też błon śluzowych, a więc między innymi krtani, ujścia cewki moczowej, jamy ustnej, narządów płciowych. Gdy chory drapie pęcherze, może doprowadzić do powstania ran, ubytków w naskórku, a w efekcie do powstania blizn. Ciężkie postacie ospy mogą się dodatkowo wiązać z dotkliwymi powikłaniami.

Leczenie ospy wietrznej 

Ze względu na specyfikę choroby, leczenie może mieć jedynie charakter objawowy. W pierwszej kolejności należy obniżyć temperaturę ciała, która może sięgać nawet do 40 stopni Celsjusza. Ważne, by w tym celu nie sięgać po leki z ibuprofenem i kwasem acetylosalicylowym, gdyż zwiększają one ryzyko wystąpienia nadkażeń skóry i mogą prowadzić do tworzenia się ropni, a także martwicy skóry i tkanek. Dużo bezpieczniejszym wyborem są w tej sytuacji leki przeciwgorączkowe na bazie paracetamolu.

Równie istotne jest podawanie pacjentowi leków przeciwwirusowych, takich jak Heviran. Pomagają one złagodzić objawy ospy i skrócić jej przebieg. Ważne, by podać je jak najwcześniej, najlepiej w ciągu pierwszej doby od wystąpienia objawów.

Oprócz tego należy odkażać i osuszać wykwity, by nie doszło do zakażenia bakteryjnego. Podczas codziennego mycia i czesania trzeba uważać, by nie naruszyć strupków. Aby złagodzić świąd można zastosować maści przeciwświądowe.

Ciężki przebieg ospy 

U niemowląt, młodzieży i osób dorosłych, a także kobiet w ciąży i pacjentów z obniżoną odpornością, ospa wietrzna może mieć ciężki przebieg. Konieczne jest wówczas wdrożenie leków przeciwwirusowych, zawierających acyklowir (np. wspomniany wcześniej Heviran). W niektórych przypadkach stosowane są też swoiste przeciwciała.

Chorzy, u których występują zaburzenia odporności albo ciężki przebieg, mogą wymagać leczenia szpitalnego. Powikłaniami po przebytej ospie najczęściej są pozostałe na skórze blizny, ale może dochodzić także do następstw kardiologicznych i neurologicznych. U dzieci zarażonych od matek podczas porodu, może dojść nawet do trwałego kalectwa. Z kolei u osób z obniżoną odpornością ospa może mieć przebieg śmiertelny.